Prima di iniziare dobbiamo fare una distinzione tra urgenza ed emergenza.
L’urgenza è un’assoluta necessità di dover intraprendere un trattamento immediato, mentre l’emergenza è un momento critico che comporta rischio. Alcuni esempi di urgenza possono essere: ictus, attacco epilettico, infarto del miocardio. Mentre per emergenza possiamo indicare: una reazione allergica, un arresto respiratorio o l’inalazione di un corpo estraneo.
LE URGENZE MEDICHE NELLO STUDIO ODONTOIATRICO
Dopo aver definito cosa si intende per urgenza, possiamo fare una lista di quelle peggiori che si possono verificare all’interno dello studio Odontoiatrico:
- La sincope vasovagale: perdita di coscienza improvvisa e transitoria
- Infarto del miocardio: sindrome coronarica acuta che porta a circa il 90% degli infarti a causa di trombosi acuta
- Attacco epilettico: tendenza ricorrente ad attività elettrica spontanea, intermittente ed anomala in una parte del cervello. Le principali cause sono date da ipoglicemia, ictus o tumori celebrali.
- Ipoglicemia: più comune nei pazienti diabetici. Normalmente causata da squilibrio tra la dose di insulina richiesta e quella somministrata
- Attacco asmatico: l’asma è caratterizzata da attacchi ricorrenti ma reversibili di dispnea, tosse e sibili causati da ostruzione respiratoria reversibile.
- Ostruzione da corpo estraneo: può essere lieve o grave, lieve se il paziente parla e tossisce, respira ed è cosciente. Grave se non è cosciente, tossisce ed è cianotico.
- Arresto cardiaco: sindrome clinica improvvisa e repentina caratterizzata da perdita inattesa della funzione cardiaca, respiratoria e dello stato di coscienza
- Arresto respiratorio

L’APPROCCIO AL PAZIENTE
Tra le attrezzature fondamentali che si devono avere all’ interno di uno studio Odontoiatrico, ci sono:
- Il defibrillatore automatico
- La bombola d’ossigeno
- Le maschere facciali per l’ossigeno con il connettore
- Le cannule di Mayo
- Siringhe ed aghi sterili
- Monitor e saturimetro
- Spaziatore per broncodilatatori
- Glucometro portatile
Oltre a tutti questi strumenti il Medico deve ricordare di rimanere calmo e di utilizzare la regola ABCDE, ovvero:
- Airways: ovvero deve cercare di mantenere le vie respiratorie libere da qualsiasi impedimento
- Breathing: il paziente deve sempre continuare a respirare e nel caso faccia difficoltà deve essere aiutato da strumenti quali, l’ossigeno o le maschere
- Circulation: tutto deve circolare nel verso giusto, sia l’ossigeno sia il sangue; in questi casi vanno valutati il battito cardiaco, il colore della cute, la pressione sanguigna ed eventuali emorragie
- Disability: vanno valutati lo stato di coscienza e la reattività degli stimoli
- Exposure: va scoperto il corpo del paziente per poter valutare ulteriori lesioni o traumi mantenendo sempre una temperatura corporea adeguata

IN CONCLUSIONE
In conclusione per mantenere una buona gestione dello Studio Odontoiatrico e del paziente, bisogna sempre considerare quanto detto in precedenza, predisporre lo studio nel migliore dei modi e soprattutto mantenersi aggiornati tramite corsi per saper agire sull’ emergenza. Proprio per questo motivo offriamo corsi ad Hoc per venire incontro a tutte le esigenze, partendo dal benessere del paziente.
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